OBJETIVO:
La
laparoscopia ofrece importantes ventajas clínicas respecto a la
técnica abierta en la reparación de las hernias de
pared abdominal. Se realiza un estudio coste-
beneficio con el objetivo de analizar los resultados clínicos y los costes económicos comparando la
técnica abierta y la
laparoscopia en la reparación de la
hernia de pared anterior abdominal y así determinar el
procedimiento más eficiente. MATERIAL Y
MÉTODOS:
Estudio prospectivo de cohortes sobre 140
pacientes consecutivos con hernias ventrales, con el objetivo de evaluar el coste de ambas
técnicas. Se analizan datos clínicos,
morbilidad, estancia hospitalaria,
complicaciones y costes.
RESULTADOS:
La vía laparoscópica presentó menor estancia media (p < 0,001), menor
morbilidad postoperatoria y
complicaciones (p < 0,001) y reducción en la tasa de reingresos. El coste del material laparoscópico fue más alto, aunque el coste total del
procedimiento por
paciente fue menor (2.865 Euros) vs. reparación abierta (4.125 Euros).
CONCLUSIONES:
La reparación laparoscópica de las hernias ventrales de
pared abdominal aporta
beneficios para los
pacientes y presenta, además, un coste final del
procedimiento sensiblemente menor, evitándose un
gasto de 1.260 Euros por cada
paciente intervenido por esta vía. Además de ser una
técnica eficiente, la reparación laparoscópica es coste-efectiva
OBJECTIVE:
Laparoscopic surgery is a successful
treatment option offering significant advantages to
patients compared with open
ventral hernia repair. A
cost-benefit analysis was performed to compare the clinical results and economic
costs of the open and laparoscopic
techniques for anterior
abdominal wall hernia repair, in order to determine the more efficient
procedure. MATERIAL AND
METHODS:
We performed a
prospective study of 140
patients with primary and
incisional hernia, and analyzed clinical data,
morbidity,
costs of
surgery and
hospital stay costs.
RESULTS:
The
cost of disposable surgical
supplies was higher with laparoscopic repair but reduced the average
length of stay (P < .001) and
patient morbidity (P < .001). The total
cost of the laparoscopic
procedure was, therefore, less than initially estimated, yielding a
savings of 1,260 Euros per
patient (2,865 Euros vs. 4,125 Euros).
CONCLUSIONS:
Laparoscopic
ventral hernia repair is associated with a reduced complication rate, a lower average
length of stay and with lower total
costs. Laparoscopic repair can save 1.260 Euros for each
patient, and so this
procedure should be considered a
cost-effective
approach:
